금감원 보험사기 기획조사 실시…골프보험·공유차랑보험도 포함

2021.02.15 15:26:50

 

[IE 금융] 금융감독원(금감원)이 백내장·치조골(치아를 지지하는 뼈), 부상치료비 특약, 골프보험, 공유차량 등에 대한 보험사기 대상 기획조사를 실시한다. 

 

15일 금융당국에 따르면 보험사기대응단은 지난해 진행한 보험사기 취약상품·부문 분석 결과를 토대로 기획조사를 진행할 예정이다. 

 

금감원은 지난해 전체 사고보험금 대비 보험사기자(2019년 말 기준 적발 인원 9만2538명)가 최근 3년간 수령한 보험금 비율을 분석하는 방식으로 상품·질병·담보별 취약 상품·부문을 파악했다.

 

조사 결과 상품별로는 운전자보험을 활용한 보험사기(6.0%)가 가장 많았고 ▲화재(3.9%) ▲정기(3.8%) ▲여행자(3.3%) ▲종신(3.0%) 등이 뒤를 이었다. 또 질병 중에서는 자해·화상(8.0%) 비중이 가장 높았으며 ▲운송수단 상해 ▲약물중독·질식 ▲외래 상해·사망 등의 순이었다. 

 

보험사기 비중이 높은 담보는 ▲장해(12.1%) ▲간병·요양(5.4%) ▲정액입원비(4.9%) ▲사망(3.1%) ▲응급치료(2.7%)로 집계됐다. 보험사기 금액이 많은 담보는 ▲실손치료(1477억 원)였고 ▲입원(1285억 원) ▲진단(1240억 원) ▲장해(1088억 원) 등으로 나타났다.

 

특히 공유차량을 이용한 보험사기의 경우 얼굴·실명 확인 없이 차를 빌려 몰다가 일부러 다른 차량과 부딪히는 수법 등이 쓰였다. 골프보험의 경우 홀인원을 위장해 축하금을 챙겨가는 사례가 여전히 많은 것으로 알려졌다.

 

금감원 관계자는 "이 같은 결과를 보험사들과 공유했으며 향후 보험사기 취약 상품·부문에 대한 조사 인력을 집중 투입할 것"이라고 말했다.

 

/이슈에디코 김수경 기자/

 



김수경 기자 sksk@issueedico.co.kr
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