[IE info] 금융감독원에 따르면 지난해 보험사기 적발실적은 7302억 원으로 보험사기 수사 여건의 악화에도 역대 최고 금액을 경신했는데요. 경제활동 적령기인 30∼50대 연령층의 보험사기는 감소했으나 20대 및 60대 이상의 고령층 보험사기는 지속적인 증가 추세라고 합니다.
다들 보험사기는 크게 경성 보험사기와 연성 보험사기로 나눈다는 사실, 아시나요? 연성 보험사기는 보험금을 청구할 때 손실을 과장하거나 사실을 왜곡하는 행위입니다. 경성 보험사기는 사전에 계획해 사고를 위장하거나 일어나지 않은 사고로 보험금을 청구하는 범죄행위를 뜻하죠.
이처럼 해마다 늘어난 보험 사기를 살피기 위해 보험사들은 보험특별사기 전담팀(SIU·Special Investigation Unit)을 꾸리고 있는데 이들은 95% 이상이 경찰 출신입니다.
SIU는 보험사의 보험사기방지시스템(FDS) 속 과거 사고이력, 유형, 성별, 나이 등의 정보와 타 보험사 고객의 사고이력을 파악할 수 있는 보험개발원의 사고정보시스템(ICPS), 금융감독원의 보험사기인지시스템(IFAS) 자료를 활용해 보험 사기 가능성을 살피는데요. 여기서 객관적인 증거까지 확보되면 SIU는 경찰이나 검찰을 통해 보험사기 의심범죄로 신고하는데 수사 과정에서도 함께 정황을 계속 수집하죠.
그렇다면 SIU가 밝혀낸 보험사기 중 '헉' 소리가 날 정도로 세간의 이목이 된 사건은 무엇이 있을까요?
-한화생명
#. 교통사고로 하반신이 마비돼 휠체어나 타인의 도움 없이 생활할 수 없다고 장애 보험금을 청구한 사례. 보험금 지급 후 한화생명 SIU가 조사에 들어갔고 하반신 마비에 대한 병원 치료 내용이 없어 이상하게 여기던 차 SIU 회식 자리에서 덜미. 혐의자가 술집에 휠체어 없이 음주 후 걸어 다니고 있던 것. #. SBS 프로그램 '그것이 알고 싶다'에도 조명됐던 온수기 가스 살인사건. 2009년 A씨의 선배 5명이 A씨 앞으로 17억 원 상당의 보험에 가입한 뒤 샤워실에 들어간 A씨를 가수 온수기 일산화탄소 중독으로 숨지게 함. 한화생명 SIU는 ▲비정상적인 계약 ▲고액의 사망 보험금 ▲제3자 사망수익자 등 상식에 벗어난 단서를 놓치지 않고 3여 년간 수사를 통해 경찰과 검거. |
-교보생명
#. 경기도 포천의 40대 주부 B씨가 전 남편, 시어머니, 재혼한 남편을 맹독성 제초제 '그라목손'을 마시게 해 연달아 살해해 8억7200만 원의 보험금을 타낸 사건이 세간의 이목을 받음. B씨의 전 남편은 자살, 시어머니와 재혼한 남편은 폐렴에 따른 사망으로 매듭이 지어졌지만, 교보생명 SIU가 남편 사망 후 4일 만에 보험금을 청구했다는 사실을 수상하게 여겨 조사에 착수했고 사기극 들통. |
-한화손해보험
#. 2015년 3월 경남 거제시에서 SM7차량이 람보르기니 차량을 추돌한 사고. 당시 SM7 운전자가 연봉의 세 배가량을 수리비로 물어야 한다는 사실이 전해지면서 동정 여론이 일기도. 그러나 한화손해보험 SIU는 경찰과 함께 가해자와 피해자가 사전에 서로 공모한 보험사기임을 밝혀냄. |
동양생명
#. 2009년 20대 C씨가 순간온수기 가스 누출로 질식사하자 형제처럼 여긴 쌍둥이 형제 D씨들은 약 17억 원의 보험금을 수령. 경찰은 타살 의혹은 있으나 혐의점을 찾을 수 없다며 수사를 종결. 하지만 동양생명 SIU는 보강 증거들을 더 수집한 뒤 재수사를 의뢰했고 사건 발생 2년 뒤 쌍둥이 형제가 범인인 것이 드러남. 그것이 알고싶다 '사라진 약혼자'의 살해 용의자이기도. |
여기서 잠깐! 보험사기를 신고하려면? 보험사기 제보 포상금은 최대 10억 원인데요. 보험사기는 적발이 쉽지 않고 고의성을 입증하기 어렵다네요. 그만큼 보험사기는 제보가 매우 중요한데요. 신고는 금융감독원 내 보험사기방지센터(insucop.fss.or.kr)에 접속 후 하면 됩니다. 또는 국번 없이 1332나 각 보험사 홈페이지 콜센터에 전화해 제보할 수도 있다네요. |
